该患者因“进行性排尿困难7年余”入院。且有“高血压”“糖尿病”病史。入院后，彩超检查提示前列腺体积约为 86×74×73mm，体积约 241cm³。经科室讨论并结合患者及家属意愿，行腰硬联合麻醉下 “经尿道前列腺等离子剜切术”。手术由胡运青主任医师和张训、刘杰副主任医师组成的手术小组实施，在科主任吴江河指导下，麻醉科及手术室密切配合下，历经3小时顺利完成，术中出血少，充分切除增生腺体。术后患者恢复良好，无输血，术后拔除导尿管亦无尿失禁。

▲ 前列腺切除标本

▲ 术后病理

前列腺增生是老年男性排尿困难最常见疾病之一，经尿道前列腺切除是目前临床最为常用的治疗方法，适合于中下体积前列腺增生（体积小于80mL），对大体积前列腺增生（体积超过80ml），手术难度将会增加。该患者前列腺体积约241cm³，属于超大体积前列腺，是我院泌尿系外科在开展经尿道手术以来所见最大体积前列腺，其手术难度在于创面大、出血多、手术时间长、水中毒和术后尿失禁等。

此次手术的成功，表明我院泌尿外科对大体积、超大体积前列腺增生治疗取得突破，同时也标志着我院经尿道治疗前列腺增生达到较高水平。