随着天气渐热

龙虾、啤酒、小烧烤

夏日必备美食

暴饮暴食已是常态

而在大吃大喝后出现腹部疼痛

很多人第一反应可能是胃病发作

殊不知，这是急性胰腺炎的重要信号

近日，池州市第二人民医院重症医学科成功救治一名脂源性胰腺炎（重型）患者，现已平稳，转入普通病房。

7月10日上午，普外一科医务人员对其进行了上腹部CT、血生化等一系列检查。结果提示胰腺头部体积增大，边缘模糊，见渗出征象；血糖26mmol/l；血脂：甘油三酯26.61 mmol/l，总胆固醇16.31mmol/l，低密度脂蛋白4.99mmol/l；CRP123.61；PCT3ng/ml。考虑患者病情危重，家属同意后转入重症医学科治疗。

随即，重症医学科主任姚力立即带领全科医务人员分析病情，经过对病情的综合评估，考虑患者为高脂血症引发的胰腺炎，该病具有起病急、进展快、易合并多器官功能障碍等特点，如不及时救治，可能危及生命。

要控制住该患者的病情进展，就必须快速清除血脂。立即予以暂禁食水、胃肠减压、液体复苏、积极抗感染、降血脂、改善胰腺微循环、控制血糖、清除自由基、PPI联合生长抑素保护胃粘膜及降低胰腺分泌水平、乌司他丁抑制胰蛋白酶、弹性蛋白酶等一系列治疗，同步间断血液灌流及序贯CVVH以清除患者血脂及炎症介质。患者引流的血液黏稠，灌流器中明显可见脂肪颗粒。治疗过程中，姚主任团队时刻关注患者情况，调整机器参数，及时补充抗凝物质，保证患者生命体征平稳。7月12日，成功置入可视化鼻肠营养管以早期唤醒肠道（该技术应用为池州首例）。经过重症医学科的精心治疗，患者病情明显好转，治疗后复查血脂：甘油三酯7.78 mmol/l，总胆固醇8.99mmol/l。目前患者生命体征稳定，未发生多器官功能损害，已转回普外一科继续治疗观察。

血液灌流治疗是血液借助体外循环，引入装有固态吸附剂的容器中，以吸附清除某些外源性或内源性的毒物，达到血液净化的一种治疗方法。目前已广泛用于治疗急性药物毒物中毒、尿毒症 、重型肝炎等中、大分子有毒物的清除。对难治性高脂血症患者进行血液灌流治疗就是利用上述原理，清除脂肪和蛋白质结合的大分子的物质，有效地降低血脂及纤维蛋白原，防治动脉粥样硬化及相关性疾病的发生和发展。